鼻から胃カメラは本当に痛くない？辛い噂の真相と失敗しない選択基準
Q1：鼻から胃カメラの検査中に鼻血が出たら、検査は中止になりますか？
A1：少量の滲むような出血であれば、吸引しながらそのまま検査を続行することが大半です。ただし、スコープが進まないほどの強固な狭窄がある場合や、視野を妨げる勢いの出血が起きた場合は、安全を最優先して経鼻での検査を即座に断念し、口からのルートへの変更または日を改めての再検査が選択されます。
Q2：鼻腔麻酔の麻酔薬はどれくらいで切れますか？検査後の飲食制限は？
A2：局所麻酔の効果は約30分から1時間程度で徐々に切れていきます。麻酔が効いている間は喉の感覚が鈍っているため、水分や食物を口にすると誤って気管に入る「誤嚥（ごえん）」の危険があります。検査終了後、最低でも1時間は飲食を控え、少量の水を口に含んでむせずに飲み込めることを確認してから食事を再開してください。
Q3：経鼻内視鏡でもピロリ菌検査や組織生検（ポリープ採取）は可能ですか？
A3：全く問題なく可能です。現代の極細経鼻スコープの内部には細い処置具用チャンネル（鉗子口）が備わっており、疑わしい粘膜組織の一部をつまんで採取する生検や、ピロリ菌の迅速ウレアーゼ試験を口からの検査と同様に行うことができます。ただし、大きなポリープの切除術など本格的な内視鏡手術を行う場合は、鉗子口が大きく処置具の自由度が高い経口用スコープが選ばれます。
Q4：前日の夕食をうっかり21時以降に食べてしまった場合はどうすればいいですか？
A4：絶対に自己判断で隠さず、来院直後に必ず受付や看護師へ正直に申告してください。食べた内容や時間帯によっては、午後の枠へ検査時間をずらすことで対応可能な場合があります。胃の中に未消化物が残った状態で無理に内視鏡を挿入すると、病変の見落としだけでなく、嘔吐による窒息事故につながるため極めて危険です。
