心房細動とは？脳梗塞を招く沈黙の病と2026年最新治療の真相
Q1：心房細動はストレスや寝不足だけでも発症しますか？
A1：はい、十分に引き金となります。過度なストレスや慢性的な睡眠不足は自律神経のバランスを激しく乱し、交感神経の過剰な緊張を招きます。特にアルコール摂取や脱水が重なると、心臓に基礎疾患がない健康な人であっても突発的に発作性心房細動を引き起こすことがあります。
Q2：健康診断の心電図で「異常なし」と言われていれば安心ですか？
A2：決して完全な安心材料にはなりません。年に1回の健康診断で測定する心電図は、わずか数十秒間の記録に過ぎません。検査の瞬間に発作が起きていなければ、発作性心房細動を見逃してしまう可能性が極めて高いのが実情です。日頃から動悸や胸の違和感を覚える場合は、24時間心電図（ホルター心電図）や携帯型心電計での精密検査が必要です。
Q3：カテーテルアブレーションを受ければ、もう脳梗塞の薬はやめられますか？
A3：手術が成功して脈が正常に戻っても、すぐに抗凝固薬（DOAC）を中止できるわけではありません。術後数ヶ月間は心房内に炎症が残るため血栓リスクが残ります。また、年齢や高血圧・糖尿病などの併存疾患（CHADS2スコア等）を総合的に評価し、再発の兆候がないことを主治医が確認した上で慎重に休薬の可否が判断されます。
